패혈증 증상 원인 예방 방법
패혈증 증상 원인 예방 방법에 대하여 알아보고, 근본적인 원인과 치료 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 패혈증은 감염에 대한 신체적 반응으로 인하여 발생해 생명에 위협을 주는 의학적 상태입니다. 이는 침묵의 살인자라고 불리는데 진행 속도가 빠르기 때문에 즉시 인식하고 치료하지 않는다면 장기 기능 장애 혹은 부전을 일으킬 수 있습니다.

패혈증의 정의 및 증상
패혈증 정의
감염에 대하여 비정상적인 숙주 반응으로 인하여 발생, 생명을 위협하는 장기 기능 장애를 패혈증이라고 합니다. 임상적으로 장기 기능 장애는 SOFA 점수(호흡기/신경계/순환계/간/응고/높이)로 평가되는데 미생물 감염이 원인으로 확인이 되면 진단할 수 있습니다.
패혈증 증상
a. 조기에 나타나는 경고 신호
- 발열 증상 : 패혈증은 종종 고열을 동반하며 나타납니다. 감염에 대해 나타나는 신체의 면역 반응은 침입하는 병원균과 싸우기 위해 체온 상승을 유발하게 되는데, 발열 증상만으로 반드시 패혈증을 나타내는 것은 아니더라도 다른 증상이 동반된다면 의심을 해보아야 합니다.
- 오한과 떨림 증상 : 패혈증은 심한 오한과 떨림 증상을 유발할 수 있습니다. 우리의 신체가 감염과 싸우기 위해 열을 발생시키려고 할 때, 제어할 수 없는 몸의 떨림과 냉기를 경험하게 될 수 있습니다. 오한 증상은 발열 증상과 번갈아가며 나타나 체온의 변동이 있을 수 있습니다.
- 빠른 심박수 증상 : 패혈증은 심박수를 매우 빠르게 가속화할 수 있습니다. 빈맥이라고도 알려진 이 빨라진 심박수는 감염과 염증에 대해 나타나는 신체의 반응입니다. 심박수를 모니터링, 불규칙하거나 빨라진 맥박을 확인한다면 패혈증의 잠재적인 징후를 식별하는 것에 도움이 될 수 있습니다.
b. 패혈증 증상의 진행 상태
- 빨라진 호흡 : 패혈증은 빈 호흡이라고 부르는 빠르고 얕은 호흡을 유발할 수 있습니다. 우리의 신체는 감염과 염증으로 인하여 감소된 산소의 수치를 조절하기 위해 노력합니다. 숨이 가빠짐 또는 심호흡의 곤란을 포함해 호흡 패턴이 갑작스럽거나 이유 없는 변화에 주의를 기울이도록 하세요.
- 정신 상태의 변화 : 패혈증은 뇌에 영향을 미치며 이는 혼란과 방향 감각 상실 혹은 행동의 변화를 일으킬 수 있습니다. 또 우리는 패혈증으로 인해 집중력 저하와 기억력 문제 및 의식 수준 저하를 경험할 수 있습니다. 이처럼 눈에 띄게 변화한 정신 상태를 무시해서는 안 됩니다.
- 소변량의 감소 : 패혈증은 신장 기능을 손상 시키며 이는 소변량의 감소로 나타날 수 있습니다. 패혈증을 겪는 개인은 배뇨 빈도가 감소하거나 나타나는 소변의 양이 현저히 감소했음을 알 수 있습니다. 소변의 배출량을 모니터링하며 변화를 인식한다면 패혈증 진행에 대한 상태를 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
c. 패혈증의 심각한 단계 증상
- 저혈압 : 패혈증이 심각해질 경우 혈압이 위험한 수준으로 낮게 떨어져 저혈압이 발생할 수 있습니다. 이는 현기증 및 혼란을 유발할 수 있습니다. 저혈압은 당장 치료가 필요한, 생명을 위협하는 상태인 패혈성 쇼크의 가장 중요한 패혈증 증상입니다.
- 장기 기능 장애 : 패혈증 증상으로 장기 기능 장애 또는 부전으로 진행될 수 있습니다. 장기 기능 장애의 증상, 징후에는 복통과 호흡 곤란, 황달(피부와 눈의 황변), 소변 생성 감소 혹은 비정상적인 출혈이 포함될 수 있습니다. 이런 증상을 인식하는 것은 패혈증의 중증 단계를 식별하는 데에 필수적입니다.
- 피부의 변화 : 패혈증은 피부의 외관에 변화를 줄 수 있는데 창백하거나 얼룩덜룩하게 변하는 등 피부의 외관이 변색된 것처럼 보일 수 있습니다. 또한 피부가 차갑고 축축하다고 느껴질 수 있습니다. 다른 패혈증 증상이 포함된 이러한 피부 변화는 당장 의학적 도움을 받아야 합니다.
패혈증 원인
세균 감염
- 폐렴 : 세균성 폐렴은 패혈증의 원인 중에서 가장 흔한 원인 중 하나입니다. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 또는 Staphylococcus aureus와 같은 병원균은 폐를 감염 시켜 염증을 일으키며 이를 바로 치료하지 않으면 패혈증을 일으키는 원인이 됩니다.
- 요로 감염(UTI) : 요로 감염(UTI)은 특히 대장균과 같은 박테리아로 인해 발생하는 경우, 박테리아가 요로에서 혈류로 올라와 패혈증을 유발할 수 있습니다. 근본적인 요로 이상을 가지고 있거나 면역 체계가 손상되어 있는 사람이라면 패혈증의 위험이 더 높습니다.
- 복강 내 감염 : 충수염과 게실염 또는 복막염과 같은 복강 내의 감염은 박테리아를 혈류로 유입시켜 패혈증의 단계를 높일 수 있습니다. 이러한 복강 내 감염은 종종 패혈증의 합병증을 예방하기 위하여 즉시 의료 개입이 필요합니다.
진균 감염
- 칸디다증 : 칸디다균은 침습성 칸디다증을 유발하여 패혈증을 일으킬 수 있는 진균 종류의 하나입니다. 이 감염은 일반적으로 화학 요법이나 면역 역제 요법을 받거나 집중 치료실 안에 장기간 머무르는 사람과 같은 면역 체계가 약화된 사람에게 영향을 끼칩니다.
- 아스페르길루스증 : 아스페르길루스증은 아스페르길루스라는 종에 의해 발생하는 진균 감염입니다. 이것은 주로 면 면역 체계가 손상된 사람이나 기존에 폐 질환을 가지고 있는 사람에게 영향을 줍니다. 심한 경우, 아스페르길루스증이 전신에 퍼지게 되어 패혈증을 일으킬 수 있습니다.
바이러스 감염
- 인플루엔자 : 일반적으로 독감이라고 알려진 인플루엔자는 경우에 따라서 패혈증으로 진행되는 심각한 호흡기 감염을 일으킬 수 있습니다. 인플루엔자와 관련된 패혈증은 독감 시즌 동안 중요 우려 사항이며, 기존의 건강 상태 또는 면역 체계가 약화된 사람에게 특히 취약합니다.
- 단순 포진 바이러스(HSV) : HSV 감염, 그중에서도 특히 HSV-1 및 HSV-2는 종종 패혈증을 포함한 전신 합병증을 유발할 수 있습니다. 이는 면역 체계가 손상된 사람이나 파종성 헤르페스 감염이 있는 사람에게서 발생할 가능성이 더 높습니다.
상처 감염
- 수술 부위 감염 : 수술 시 절개한 부위에서의 감염은 패혈증의 잠재적인 원인입니다. 열악한 상처 관리, 충분하지 못한 멸균 또는 수술 중 세균 오염은 수술 이후 감염으로 이어질 수 있으며 치료하지 않으면 패혈증으로 진행될 수 있습니다.
- 상처의 감염 : 외상, 화상, 만성 피부염 등 모든 상처는 적절한 상처 관리가 이루어지지 않는다면 감염될 수 있습니다. 박테리아는 이러한 감염된 상처를 통하여 혈류로 들어가게 되고, 이는 궁극적으로 패혈증을 일으킬 수 있습니다.
의료기기 관련 감염
- 카테터와 관련된 감염 : 내재하는 요도 카테터와 정맥 주사선 또는 기타 의료 기기는 세균을 체내로 유입 시켜 감염 및 패혈증을 유발할 수 있습니다. 멸균 삽입 기술, 적절한 위생 및 의료 기기의 적시 제거에 대한 엄격한 준수는 기기 관련 패혈증을 예방하는 데 중요합니다.
- 인공호흡기 관련 폐렴 : 기계 호흡을 받는 환자는 인공호흡기와 관련된 폐렴에 노출이 쉬우며, 이를 치료하지 않는다면 패혈증으로 진행될 수 있습니다. 엄격하게 감염을 통제하고 부지런하게 모니터링하는 것은 이러한 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
패혈증의 치료 방법 및 예방 방법
- 패혈증 조기 인식 및 의료 개입 : 패혈증의 증상 및 징후를 인식하고 즉각적으로 치료를 받는 것은 성공적인 패혈증 치료를 위해 매우 중요합니다. 의료 전문가는 감염의 여부를 확인하고 장기에 침범한 정도를 확인하기 위하여 혈액 배양 및 영상 검사를 포함한 다양한 진단 검사를 사용합니다.
- 항생제와 수액 소생술 : 패혈증 치료의 소석은 근본적인 감염의 원인을 표적으로 삼는 광범위한 항생제를 투여하는 것입니다. 혈압 유지와 장기의 기능을 지원하기 위해 정맥 주사액도 제공됩니다. 심한 경우, 혈압을 안정시키기 위한 승압제가 필요할 수 있습니다.
- 감염원 제어 및 지지 요법 : 패혈증을 효과적으로 관리하기 위해서는 감염원이 무엇인지 식별하고 해결하는 것이 필수적입니다. 외과 개입, 농양 배액 또는 감염된 장치 제거가 필요할 수 있습니다. 또한 환자의 회복을 최적화하기 위해서 산소 요법, 통증 관리 및 영양 지원과 같은 지지 치료 조치가 제공됩니다.
패혈증은 긴급하고 중요한 주의와 적절한 의학적인 개입이 필요한 심각한 의학적 상태입니다. 패혈증의 증상을 인식하고 근본적 원인을 이해하며 적재 적시에 치료 전략을 구현함으로써 결과를 개선하고 잠재적으로는 생명을 구할 수 있습니다.